Ang pinaka-kahila-hilakbot na mga tao (sa hitsura) ay nahahati sa mga taong nabubuhay dahil sa ilang kadahilanan na nakuha ng kaaya-ayang mga tampok (dahil sa sakit), ang mga taong nagpapagaling sa kanilang sarili ng kamalayan, kadalasan sa pamamagitan ng kapritso ng fashion o ilang iba pang mga kadahilanan, at mga na nakatanggap ng isang tiyak na hitsura bilang resulta ng mga aksidente, sakuna, atbp.
Kadalasan, ang dilaw na pindutin ay sinusubukan upang matukoy kung sino ang pinakamasama mga tao sa mundo. Halimbawa, ang pahayagan sa Lingguhang Salita ng Balita ay isinampa sa pag-publish na sinusubukang isama ang isang pulis na si Jason Shechterley, na nagdulot ng matinding pagkasunog bunga ng isang aksidente nang ang isa pang sasakyan ay bumagsak sa kanyang sasakyan at ang parehong mga sasakyan ay sumabog. Upang makatipid ng buhay, kinailangan ni Jason na alisin ang maraming mga lugar ng nasusunog na tisyu sa mukha. Inutusan ng korte ang makabuluhang kabayaran para sa publikasyon, at inutusan din ang publikasyong inilathala na tanggalin ang mga empleyado na kasangkot sa rating.
Ang Amerikanong si Lisa Velazquez, sa kabilang banda, ay hindi nahihiya na isama sa listahan ng "pinaka-kahila-hilakbot na mga tao". Ang babae ay may isang bihirang sakit (walang subcutaneous fat), na humantong sa katotohanan na si Lisa ay tulad ng isang balangkas. Sa kabila ng kanyang kakaibang hitsura, siya ay may lakas upang lumahok sa pampublikong buhay, magbigay ng mga panayam at magpose para sa mga photoet.
Hindi isang solong kaganapan na dumalo si Jocelyn Wildenstein nang hindi kumukuha ng litrato. Ang pagkakaroon ng ginugol ng $ 5 milyon para sa plastic surgery, binago niya ang mga parameter ng mas mababang panga, seksyon ng mata, hugis ng ilong, posisyon ng labi, atbp, na sinisira ang lahat ng kanyang likas na data. Ang alingawngaw ay nais nitong maging tulad ng isang leon, ngunit ang kanyang pangalan ay madalas na mga flicker nang tumpak na tinatalakay ang pinaka-kakila-kilabot na mga tao sa planeta. Si Avner Denis ay dating nakakuha ng parehong sitwasyon, na sumailalim sa operasyon upang baguhin ang hugis ng kanyang labi (itaas), sawed off ang kanyang mga ngipin, nagtayo ng mga fangs at gumawa ng maraming mga tattoo na mukhang tigre. Iminumungkahi ng mga eksperto na ang matinding sikolohikal na problema ay madalas na nasa likod ng matinding mga eksperimento sa hitsura. Marahil ito ang dahilan kung bakit nagpakamatay ang taong tigre noong 2012 sa hindi kilalang mga kadahilanan.
Ang pinaka-kahila-hilakbot na mga tao sa mundo na ang mga larawan ay nakalimbag ng madalas na sapat, kung minsan ay hindi lamang nasisiyahan sa pakikiramay ng iba, ngunit hindi laging mabubuhay nang walang tulong medikal. Halimbawa, si Julia Whitmore ay walang apatnapung porsyento ng mga buto ng mukha niya, na pumipigil sa kanya na kumain at huminga nang walang mga espesyal na tubo at kagamitan.
Ang mga larawan ng nakakatakot na mga tao ay hindi palaging sumasalamin sa kung ano ang nakatago sa ilalim ng hindi pangkaraniwang hitsura. Ang bantog na puno ng Dedean sa buong mundo, matapos ang mga operasyon upang maalis ang 95% ng supermassive na paglaki ng digmaan na sanhi ng virus, ay naging tulad ng isang halos ordinaryong Indonesian. Inalis ng mga doktor ang tungkol sa 6 na kilong paglaki, at maaaring kunin ni Dede ang kanyang mga anak mula sa mga kamag-anak kung saan sila nakatira dahil hindi na nagawang alagaan sila ng kanyang ama dahil sa kanyang karamdaman. Lubhang mas masahol pa kapag ang mga pamantayang panlabas na tampok ay nagtatago ng isang malupit, uhaw sa dugo, na kung saan marami sa kasaysayan ng sangkatauhan.
